|
EMBERTANI
TANSZÉK
Eötvös Loránd Tudományegyetem
Nagyon
hátrányos helyzetű kistérségű települések gyermekeinek auxológiai
vizsgálata - Auxológiai adatok a Gyermekszegénység Elleni Nemzeti
Programhoz
A kutatás az OTKA (K 76849) támogatásával
valósulhatott meg |
|
|
Vizsgálat
vezetője |
|
Dr. Bodzsár Éva tszv. egyetemi
tanár
ELTE Embertani Tanszék, 1117 Budapest, Pázmámy
P. s. 1/c.
Tel.: (06-1) 381-2161, Fax: (06-1) 381-2162, E-mail: bodzsar@elte.hu |
|
A vizsgálatról röviden |
A 2008-2013 között végzett kutatásunk, amelyben a munkatervnek
megfelelően a nagyon hátrányos helyzetű kistérségű településeken
élő 3-18 éves gyermekek 3128 fős mintájának komplex humánbiológiai
vizsgálatát végeztük el - alapvető célkitűzései voltak, hogy
- elemezzük vajon a nagyon hátrányos helyzetű kistérségű
településeken élő gyermekek testi fejlettsége, tápláltsági
állapota mutat-e lényeges eltérést a Johan Béla Népegészségügyi
Program keretén belül 2003 és 2006 között 3-18 éves gyermekek
körében végzett országos növekedési vizsgálata alapján a
testfejlettségi és tápláltsági állapotra kidolgozott hazai
referencia-értékektől (Bodzsár és Zsákai 2012);
- számba vegyük a nagyon hátrányos helyzetű kistérségű
települések társadalmi-gazdasági hatásrendszerének néhány
olyan szerkezeti mutatóját, amelyek a gyermekek testfejlődésére
retardáló hatást gyakorolnak, azaz megnevezzük a vizsgált
kistérségekben az egészséges fejlődést gátló legfontosabb
egészségkockázati tényezőket.
A vizsgált személyek testfejlettségét abszolút és relatív
testméreteik, tápláltsági állapotuk, testösszetevő komponenseik,
morfológiai testalkatuk, illetve szexuális érésük mutatói
segítségével elemeztük; életmódjukra: táplálkozási szokásaikra
és habituális fizikai aktivitásukra, illetve pszicho-szomatikus
stabilitásukra és szubjektív egészségi állapotukra vonatkozóan
kérdőíves formában gyűjtöttünk adatokat.
A hátrányos helyzetű kistérségekben élő 3-18 éves gyermekek
testszerkezetének, egészségi állapotának és az ezekre feltételezetten
befolyással bíró életmódbeli és mikro-környezeti tényezők
vizsgálata alapján megállapítást nyert, hogy
- a társadalmi-gazdasági és infrastrukturális szempontból
elmaradott kistérségek gyermekeinek testfejlettsége elmaradt
a hazai referencia-értékektől mind a két nemben, az elmaradás
mértéke pre- és posztpubertáskorban volt mindkét nem esetében
a legkifejezettebb.
- A testfejlettségbeli elmaradásnak e speciális életkori
mintázata (a retardáció egy-egy életkori intervallumban
nagyobb mértékben jelenik meg a vizsgált csoportban) felvetette
annak a lehetőségét, hogy esetleg a nemi érésben, és ahhoz
kapcsolódóan a növekedési mintázatban is eltérés lehet a
vizsgált kontroll mintához viszonyítva. Vizsgálatunk eredményei
alapján igazolódott, hogy a nemi érés eseményeinek, stádiumainak
sorrendisége, illetve a nemi érés időtartama nagyon hasonló
volt a hazai referencia-értékekhez a hátrányos helyzetű
kistérségek gyermekei körében. Azonban a nemi érés eseményeinek,
stádiumainak időzítettségében már különbség adódott a nagyon
hátrányos helyzetű kistérségek gyermekeinek értékei és az
országos referencia-sorozatok között: néhány hónapos késéssel
alakultak ki a nemi érés stádiumai, jelent meg a menarche
és a spermarche a hátrányos helyzetű kistérségek gyermekeinél,
mint a hazai referenciák.
- Továbbá megállapítást nyert, hogy a nagyon hátrányos
helyzetű kistérségekben élő gyermekek körében nagyobb gyakorisággal
fordult elő nem normál (alultáplált, túlsúlyos, ill. kövér)
tápláltsági állapotú, mint a Második Országos Növekedésvizsgálat
(2003-2006) során szerkesztett hazai referencia-értékek
alapján ez a magyar gyermekek körében általában előfordult.
- A nagyon hátrányos helyzetű kistérségekben élő gyermekek
testfejlettségbeli retardációja tükröződött egészségi állapotukban
is, ugyanis egészségi állapotukat átlagosan rosszabbnak
ítélték meg, illetve gyakrabban éltek át pszicho-szomatikus
panaszokat, mint az országos reprezentatív mintában részvett
kortársaik.
- Vizsgálati eredményeink alapján megállapítást nyert az
is, hogy a nagyon hátrányos helyzetű kistérségekben - tehát
azokban a kistérségekben, amelyek makro-környezeti mutatóikban
lényegesen elmaradnak az országos átlagtól - nevelkedő gyermekek
körében lényegesen nagyobb az esélye annak, hogy mikro-környezetük
tényezői is lényegesen elmaradnak az országos átlagtól,
azaz nagyobb a valószínűsége körükben annak, hogy a gyermekek
rosszabb szocio-ökonómiai státuszú családokban nőnek fel.
- A mikro-környezet tényezői közül a gyermekek testi fejlődésével
legszorosabb kapcsolatot mutatott a szülők iskolai végzettsége
és foglalkozása, valamint a testvérek száma a családban.
A család szocio-ökonómiai státuszának e tényezői természetesen
közvetve - elsődlegesen a táplálkozás és fizikai aktivitás
tényezőin keresztül - fejtik ki hatásukat a gyermekek növekedési
és érési folyamataira. Mindezek alapján feltételezhető volt,
hogy a gyermekek életmódjának: fizikai aktivitásának és
táplálkozási szokásaiknak is jelentős hatása lehet abban,
hogy a vizsgált hátrányos helyzetű kistérségekben élő gyermekek
testfejlettsége elmaradt a hazai referencia-értékektől,
illetve, hogy tápláltsági állapotuk rosszabb volt, mint
a kontroll mintában szereplő kortársaiké. Bár összességében
a nagyon hátrányos helyzetű kistérségek gyermekeinek habituális
fizikai aktivitása eltért (táplálkozási szokásaik, tápanyag-
és energiabeviteli mutatóik nem tértek el) az országos vizsgálat
mintájában szereplő kortársaikétól, azonban a vizsgált gyermekek
testfejlettségi állapota alapján képzett alcsoportjaiban
az életmód tényezőinek összehasonlításakor ez a feltételezésünk
nem igazolódott, az átlagostól lényegesen rosszabb testfejlettségű
gyermekek gyakorisága sem a táplálkozási szokásokkal, sem
a fizikai aktivitás tényezőivel nem mutatott a nagyon hátrányos
helyzetű kistérségekben szoros kapcsolatot. Ennek a látszólagos
ellentmondásnak a feloldása további vizsgálatokat igényel,
például annak vizsgálatát, hogy vajon a nagyon hátrányos
helyzetű kistérségekben felnövekvő gyermekek pszicho-szociális
fejlődése, e fejlődésük feltételei mennyiben térnek el a
hazai átlagos értékektől, illetve ha eltérnek, eltéréseik
mennyiben mutatnak párhuzamot testfejlettségbeli elmaradásukkal.
- A hátrányos helyzetű kistérségekben élő gyermekeknek
a hazai referencia-értékekhez viszonyított rosszabb testi
fejlettsége, rosszabb tápláltsági állapota, késleltetett
nemi érése, rosszabb pszicho-szomatikus stabilitása és szubjektív
egészségi állapota is felhívja a figyelmet arra, hogy a
fejlesztésre szoruló hazai kistérségekben még mindig nagyon
magas a makro- és mikro-környezet tényezői által együttesen
kialakított általános egészségi állapotot, egészségmagatartást
veszélyeztető kockázati tényezők szintje, és emiatt a kistérségek
valóban komplex szocio-ökonómiai fejlesztésre szorulnak.
|
|
Vizsgálat eredményeiből
készült magyar- és angolnyelvű tanulmányok
(a már megjelent tanulmányok pdf formátumban letölthetők):
Zsákai, A., Tausz, K., Ágota, A., Bodzsár, É. (2009) A gyermekek
testszerkezete és szocio-demográfiai státusza közötti kapcsolat
hazai jellemzői. Anthropologiai Közlemények, 50: 61-73.
(letöltés)
Bodzsár, É.B., Zsákai, A., Tausz, K. (2012) The body structure
and the health status of children living in the disadvantaged
micro-regions of Hungary. Anthropologiai Közlemények, 53:
79-90. (letöltés)
Bodzsár, É.B., Zsákai, A., Tausz, K. (2013) Hátrányos helyzetű
kistérségek gyermekei nemi érésének mintázata. Anthropologiai
Közlemények, 54: 3-11. (letöltés)
Bodzsár, É.B., Zsákai, A. (2013) Recent trends in childhood
obesity and overweight recently in the transition countries
of Eastern and Central Europe. Annals of Human Biology, közlésre
elfogadva, megjelentetés alatt.
Bodzsár, É.B., Zsákai, A. (2013) Sexual maturation pattern in
the mirror of socioeconomic background. Journal of Biosocial
Science, kézirat elbírálás alatt. IF: 0,95.
Zsákai, A., Bodzsár, É.B. (2013) The relationship between body
structure and the socio-economic status in Hungarian children
and adolescents. Collegium Antropologicum, 36(4): közlésre
elfogadva, megjelentetés alatt.
|
|
|
|
|